Вопрос-ответ по направлению "Гинекология и акушерство"

Добрый день. Часто состояние, интерпретируемое женщиной как молочница, не является таковой. Поэтому противогрибковое лечение, которое предпринимает женщина самостоятельно, бывает неэффективно. Правильной была бы тактика - сначала посетить врача и сдать общий мазок. Патологических состояний, сопровождающихся жжением, довольно много - бактериальный вагиноз, вирусные и бактериальные инфекции, возрастные изменения, изменение кислотности отделяемого влагалища и т.д.. Лечебная тактика в каждом случае своя. В Вашем мазке повышены лейкоциты в цервикальном канале, что может быть признаком воспалительного процесса слизистой оболочки шейки матки. Эта ситуация требует дополнительной диагностики и коррекции. Рекомендуется посетить врача акушера-гинеколога. При осмотре врач определит, в каком направлении выстраивать диагностику и лечение.

Добрый день, Ирина. Необходимо повторить УЗИ молочных желез с 5 по 10 день цикла. Назначенное лечение продолжить. Если менструация не наступит-необходимо обратиться к гинекологу, для уточнения причины данного состояния. Будем рады Вас видеть у нас!

Добрый день, Елена. Не всегда только гормоны влияют на проблему бесплодия. Есть много причин, по которым женщина не может забеременеть. Только врач после тщательного обследования может сказать, как именно преодолеть данную ситуацию. Будем рады Вас видеть у нас.

Ответ на вопрос: Добрый день, Наталья. . На период лечения ВПЧ- инфекции лучше избегать половых контактов, в том числе при одновременном лечении обоих партнеров, поскольку даже презерватив не защищает от данной инфекции.Лечение партнеру назначает только врач после его обследования, поскольку он может быть не инфицирован.

Добрый день, Наталья. Нормальная продолжительность менструального цикла 21-35 дней. В вашем случае менструальный цикл удлинен, что может свидетельствовать о гормональных нарушениях, сопровождаемых нарушением овуляции. Вам необходимо обратиться к гинекологу для уточнения харатера и прчины нарушений, а также их коррекции. Будем рады Вас видеть у нас.

Добрый день, Анастасия. Шанс наступления беременности при пропуске таблетки более 12 часов тем ниже, чем дольше вы принимаете таблетки (сколько месяцев).Экстренную контрацепцию использовать не нужно. По окончании приема таблеток из этой упаковки, Вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ. Будьте здоровы.

Светлана, добрый день. В данном случае проводится пластика промежности, старый рубец иссекается и накладываются новые швы. Объем и способ операции определяет врач- гинеколог во время осмотра. Будем рады Вас видеть у нас.

Светлана, добрый день. Деформация шейки матки чаще всего возникают после родов и различных внутриматочных вмешательств (выскабливания, аборты). Наиболее эффективными методами лечения данной проблемы являются хирургические- эксцизия или конизация шейки матки, когда иссекается деформированный участок шейки матки. Определить способ лечения может лишь врач- гинеколог, проведя осмотр пациентки на кресле и выполнив кольпоскопию. Будем рады Вас видеть у нас.

Марина, добрый день. Для того, чтобы поставить ВМС необходимо пройти обследование, которое включает в себя: мазок на флору - должна быть 2 степень чистоты, срок годности- 10 дней; мазок на онкоцитологию с шейки матки - срок годности 6 мес.;общий анализ крови, RW- 1 мес., HCV, HbsAg, ВИЧ-3 мес.,ФЛГ, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. С проведенным обследованием необходимо посетить гинеколога, который определит отсутствие противопоказаний для постановки ВМС, порекомендует тип контрацептива и назначит время для проведения процедуры (обычно это 3-5 день менструации). Будем рады Вас видеть у нас.

Здравствуйте. Вам необходимо, не откладывая, обратиться к лечащему врачу, который при осмотре уточнит срок беременности и назначит необходимое лечение.Живот может немного тянуть на малых сроках беременности, это связано с нидацией плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки, но коричневых выделений при беременности быть не должно.

Анастасия, добрый день. Данную процедуру мы не проводим.

Добрый день, Анастасия. Да, посредством УЗИ беременность выявить можно. В подобной ситуации обязательно необходимо посетить гинеколога, т.к. подобные симптомы могут быть следствием разных сбоев в организме. В нашей клинике, принимают врачи с огромным опытом работы, а также наши гинекологи самостоятельно проводят УЗИ, что дает огромный плюс для постановки быстрого и точного диагноза. Записаться на прием Вы сможете по тел. 246-64-04, 277-99-05. Ждем Вас!

Светлана, добрый день. Врач акушер-гинеколог порекомендовала Вам продолжать прием ежедневно в дозе 200мг на ночь. Но в любом случае, вам желательно прийти на прием к врачу и обсудить все вопросы, тем более в связи с вашим новым состоянием. Берегите себя.

Алексей, добрый день.. Заочно на Ваш вопрос консультацию дать невозможно. Данный вопрос в компетенции онкологов, которые наблюдают Вашу маму. Или вы можете подойти к нам со всеми результатами и исследования для очной консультации. Будем рады Вас видеть у нас.

Елена, добрый день. При миомах возможно неоперативное лечение с условием, что миома не более 7 см и нет аденомиоза. В таком случае выполняется эмболизация сосудов после предварительной консультации ангиохирурга. Во всех остальных случаях проводится оперативное лечение.

Анастасия, добрый день. Вам необходима консультация гинеколога и гинекологический осмотр. Из анализов - общий анализ крови , кровь на С-реактивный белок, общий анализ мочи.

Здравствуйте, Ольга! Существует определенный объем исследований, которые нужно пройти для безопасного назначения КОКов. Но план обследования может расшириться в зависимости от клинической ситуации. Минимальное исследование включает гинекологический и маммологический осмотр, измерение АД, мазок на степень чистоты и цитология шейки матки, узи омт 5-7 дМЦ, узи молочных желез, общий и биохимический анализы крови, исследование свертывающей системы, определение уровня гормонов в крови по показаниям. Эти исследования проводятся раз в год. Если есть возможность, не лишним будет исследование на предрасположенность к тромбозу (особенно тем, в чьих семьях близкие родственники пострадали от инсультов и инфарктов). Если есть генетические поломки, не следует принимать гормональные контрацептивы. Для точного определения объема исследований обратитесь к гинекологу. С уважением, акушер - гинеколог Суханова Елена Михайловна.

Ирина, добрый день. В нашей клинике гинекологи имеют также специализацию по акушерству (ведение беременности). Будем рады Вас видеть у нас.

Здравствуйте! Чаще всего у молодых нерожавших женщин встречается эктопия, устаревшее название - псевдоэрозия, хотя многие гинекологи продолжают использовать сокращенное название, называя это просто эрозией. По современной классификации эрозия - это дефект слизистой (патология), а эктопия - выворот слизистой цервикального канала во влагалище (вариант нормы, но это состояние требует дообследования и тщательного наблюдения). Прежде чем давать какие-то рекомендации и назначать лечение, прогрессивный гинеколог вас обследует согласно приказу МЗ. При любых изменениях на шейке матки необходимо проверится на иппп (около 2500), затем при 2 ст чист и отрицательных инфекциях проводится кольпоскопия (700р) и берется анализ на онкоцитологию (все женщины раз в год его сдают, 900 по Паппаниколау или 1350р жидкостная). Прием гинеколога 550р. Затем по результатам этих 3 этапов составляется план дальнейшего наблюдения и лечения, если оно потребуется (по показаниям поводится). Все женщины с изменениями на шейке матки относятся в группу высокого риска по инфекциям (шейка беззащитная от иппп, инфекция легко присоединяется) и раку шейки матки (если женщина заражается впч и ее имммунитет слаб против этого вируса). Поэтому таким женщинам проводится скрининг на ИППП и рак шейки матки. На кольпоскопии также ставится диагноз (все диагнозы относительно шейки матки являются кольпоскопическими - это приказ мз рф). В нашей клинике видеокольпоскопия, так что вы увидите все изменения на шейке на экране. Врач в ходе исследования объясняет все свои действия. Будем рады видеть вас в нашей клинике! С уважением, акушер-гинеколог Суханова Елена Михайловна.

Здравствуйте, Наталья! Если на оральных контрацептивах не приходит кровотечение отмены, нужно исключить беременность, синдром гиперторможения яичников, атрофию или гипотрофию эндометрия, органические изменения эндометрия. Вам необходимо сдать кровь на хгч, лг, фсг, выполнить УЗИ ОМТ и подойти на консультацию к гинекологу. Возможно, потребуется дообследование. И все же решение об объеме диагностического поиска должен принимать ваш лечащий врач, который назначал вам препарат, так как он имеет более полное представление о состоянии вашего организма (данные опроса, анамнеза, осмотра, клинического обследования). С уважением, акушер-гинеколог Суханова Елена Михайловна.

Здравствуйте, Екатерина! В вашем случае необходимы вновь осмотр и консультация гинеколога. Это может быть аллергическая реакция или урогенительный кандидоз, а также проявление ИППП. Без осмотра и дополнительного обследования поставить диагноз невозможно и непрофессионально. С уважением, акушер-гинеколог Суханова Елена Михайловна.

Ирина, добрый день. Да, если врач принимает такое решение, то выдает вам направление на сохранение по месту регистрации.

Анна, добрый день. Да, в нашей клинике проводят гименопластику. Предварительно необходимо записаться на консультацию и осмотр врача гинеколога. Потребуются дополнительные обследвания - анализ мазка на флору, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С. Будем рады Вас видеть у нас.

Здравствуйте! Без осмотра сложно сказать. Чаще всего это симптом воспалительного процесса (например, бартолинит), аллергических изменений или новообразований. Необходим осмотр для точного определения причины данного состояния и устранения. Будем рады Вам помочь.

Яна, доброе утро. Необходима предварительная запись к гинекологу. Только после консультации врач соориентирует по точной стоимости. Первичная консультация гинеколога стоит 550р., сама процедура дефлорации 2500р.

Добрый день. Нет, в нашей клинике нет услуги по прерыванию беременности.

Добрый день, Валентина. Встать на учет по беременности в нашей клинике можно. Для этого нужно записаться на прием к врачу акушеру - гинекологу. Существует возможность оплаты услуг в виде абонемента - одномоментно 26500р. (за все три триместра беременности) или трижды (по триместрам): 1 триместр - 10500р, 2 триместр - 6500р.,3 триместр - 10500р. Перечень услуг включает все необходимые консультации врачей, анализы и исследования, в т.ч и УЗИ, предусмотренные действующим приказом Минздрава РФ для наблюдения за женщиной в период физиологически протекающей беременности. Полный состав программы вы можете посмотреть у нас на сайте -http://alteann.ru/services/vedenie-beremennosti/ Исключение составляют лишь консультации стоматолога и офтальмолога, которые можно пройти в любом другом медицинском учреждении. Во время наблюдения выдаются все необходимые документы - обменная карта, листок нетрудоспособности( больничный лист), справка о ранней постановке на учет( до 12 нед. беременности)для получения единовременного пособия,выписка из индивидуальной карты беременной для получения родового сертификата по месту регистрации/жительства. Будем рады Вас видеть у нас. Здоровья Вам и Вашему малышу.

Наталья, добрый день. Обычно перед планированием беременности сдают общие анализы, анализы на инфекции и мазок,а также проводят УЗИ органов малого таза и другие исследования. В любом случае конкретный список анализов и исследований определяется на консультации у акушера-гинеколога. У нас в Клинике разработаны комплексные программы планированния беременности как для будущих мам, так и для будущих пап. Основная цель программы «Планирование беременности» - сделать ожидаемую беременность максимально безопасной и комфортной: как для будущей мамы, так и для малыша. Все необходимое для этого включено в эти программы. Полный состав данных программ, цены и скидку вы можете посмотреть на нашем сайте - http://alteann.ru/services/komleksnye-programmy/planirovanie-beremennosti/ Будем рады Вас видеть у нас!

Добрый день. В нашей клинике эту процедуру проводят врачи: Эллинская А.А. и Леонтьева Ю.В. Сначала необходимо записаться на консультацию к врачу-гинекологу, он проведет осмотр и назначит анализы перед этой процедурой. Обязательные анализы - мазок на флору, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит в и с. Врач индивидуально может назначить дополнительные анализы. После того как будут готовы анализы, врач назначает Вам дату проведения процедуры. После проведения процедуры реабилитационный период составляет 5-6 дн. Через неделю после проведения процедуры необходимо посетить врача-гинеколога для контрольного осмотра.

Добрый день. Первичный осмотр стоит 500руб. До 31 января 2014г. у нас также действует акция- при первичной консультации гинеколога- мазок на флору бесплатно. Будем рады вас видеть у нас.

Здравствуйте. На сегодняшний день эктопия (эрозия) шейки матки не является показанием для применения деструктивных методов лечения (прижигание, удаление). Вам показано наблюдение с ежегодным исследованием мазка с поверхности шейки на онкоцитологию. Деструкция (удаление) в объеме конизации проводится при наличии дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени. На вопросы отвечала врач акушер-гинеколог Леонтьева Ю.В.

1. Данный тест мы делаем 2. Сдается он в период овуляции у женщины 3. Данный тест можно сдать 2мя способами: 1ый ВАРИАНТ - Сначала мужчина сдает спермограмму у нас в клинике. Мы ее проверяем и если все хорошо, тогда гинеколог берет у женщины слизь из цервикального канала и слизь соединяют со спермой (которую только что сдали) и проводят тест. Только 2 условия для теста - у женщины должен быть период овуляции и мужчина должен быть подготовлен к спермограмме (Материал для исследования собирают с помощью мастурбации в специальную стерильную посуду в период 2-7 дневный срок полового воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. Исследование желательно проводить при отсутствии ОРВИ и обострения хронических заболеваний.) 2ой ВАРИАНТ - Сначала мужчина сдает спермограмму у нас в клинике. Мы ее проверяем и если все хорошо, тогда половой акт проходит дома, только обязательно в период овуляции у женщины. Проба берется минимально через 9 часов после полового акта, но не более 23 часов, т.е. слизь из цервикального канала у женщины берется в период 9-23 часов после полового акта.

Здравствуйте! Все гинекологи имеют подготовку по эндокринологической гинекологии, поэтому вашу проблему может решить любой грамотный гинеколог. Гинекологами - эндокринологами могут называть себя те, кто имеет сертификат и по гинекологии, и по эндокринологии. Но все сертифицированные гинекологи обязаны знать эндокринологическую часть своей специальности, это входит в их подготовку. Небольшой нюанс: ни один гинеколог не избавит вас от избыточного роста волос - современная медицина утверждает, что в этих случаях поможет только фотоэпиляция (то есть с разрушением волосяной луковицы). Что касается эрозии шейки матки, часто под этим оказывается банальная эктопия шейки матки. Это патогенетически абсолютно разные вещи. Раньше любую патологию шейки называли эрозией. В современной медицине четкое разделение: эрозия, эктопия, эктропион... Но до сих пор многие гинекологи продолжают называть все одним словом эрозия. Эрозия - это дефект слизистой оболочки травматического или воспалительного характера, который чаще всего самостоятельно эпителизируется в течении 2 нед. Эктопия и эктропион - это выворот слизистой цервикального канала на влагалищную часть шейки; в случае эктопии - это врожденный выворот, его видят гинекологи как только девушка начинает жить половой жизнью. Эктопия является вариантом нормы, но такие женщины подтвержены высокому риску инфицирования половыми инфекциями и риску развития доброкачественных и злокачественных новообразований. Она может со временем исчезать. Соответственно вариант нормы в мировой практике никто не лечит. Эктопия требует лечения, если есть другие сопутствующие изменения шейки (чаще всего они связаны с вирусом папилломы человека). Стандарт обследования женщин с любыми изменениями на шейки матки включает в себя обычный мазок на степень чистоты (он также позволяет обнаружить гонококки и трихомонады), мазок на онкоцитологию (я рекомендую в таких случаях более информативные варианты анализа - цитология по Папаниколау - золотой мировой стандарт исследования - или жидкостная цитология - более дорогой метод, но он позволяет оценить больше клеточного материала), обследование на половые инфекции (я рекомендую 5 самых распространенных инфекций методом ПЦР - хламидии трахоматис, микоплазма гениталиум, ВПЧ-скрининг и посевы с определением чувствительности к антибиотикам на уреаплазму уреалитикум и микоплазму гоминис, хламидии также проверяют по крови методом ИФА), а также кольпоскопия - важный метод исследования шейки под микроскопом, именно он позволяет поставить диагноз, но его можно проводить при 2 ст чист мазка и при пролеченных ИППП. По результатам цитологии и кольпоскопии определяется дальнейшая тактика. Возможно, ваш случай не требует лечения, только наблюдения. Гормональные нарушения и шейку можно лечить одновременно или в любой последовательности. Современные методы позволяют лечить шейку нерожавшим женщинам (если оно действительно необходимо). Само лечение не влияет на способность забеременеть и роды, но при развитии осложнений (стеноз цервикального канала, рубцовая деформация) это возможно. К счастью, эти осложнения - прерогатива диатермокоагуляции, которая в современном мире практически не используется. С прайсом вы можете ознакомиться на сайте в соответствующем разделе. Для решения вашей проблемы вы можете обратиться к любому гинекологу нашей клиники. Будьте здоровы. Акушер-гинеколог Клиники Алтея- Суханова Е.М.

Анна, добрый день. Какая именно справка вас интересует? Консультация гинеколога, осмотр и заключение стоит 500 руб.